Điều trị ung thư gan bằng phương pháp cấy ghép gan và những điều bạn cần biết

Có nhiều phương pháp khác nhau được sử dụng để điều trị bệnh ung thư gan. Một trong những cách điều trị mang lại hiệu quả tích cực nhất là phương pháp cấy ghép gan. Để biết được hiệu quả của phương pháp này đến đâu, đối tượng nào có thích hợp với phương pháp này, bệnh nhân có thể tham khảo những thông tin sau.

Phương pháp ghép gan là như thế nào?

Cấy ghép gan là một thủ thuật mà các bác sĩ sẽ sử dụng lá gan khỏe mạnh để thay thế cho gan đã bị ung thư. Ban đầu các bác sĩ sẽ tách lá gan gốc ra khỏi cơ thể và thay lá gan khỏe mạnh vào vị trí ban đầu của lá gan gốc. Một ca cấy ghép gan rất phức tạp, yêu cầu nhiều bác sĩ và phải là những người có kinh nghiệm, có chuyên môn tốt. Một ca phẫu thuật ghép gan có thể kéo dài từ 4 – 18 giờ đồng hồ.

Điều trị bệnh ung thư gan bằng phương pháp ghép gan là như thế nào?

Tuy rằng cấy ghép gan được đánh giá là mang lại hiệu quả điều trị bệnh tích cực. Vậy nhưng không phải bất kỳ ai cũng được chỉ định thực hiện thủ thuật này. Thông thường bác sĩ chỉ định cấy ghép gan cho những trường hợp sau:

• Bệnh nhân đáp ứng được các điều kiện về sức khỏe.
• Không mắc các bệnh lý khác như bệnh tim, bệnh phổi nghiêm trọng khác.
• Bệnh nhân có 1 khối u dưới 5cm, có không quá 3 khối u gan nhỏ hơn 3cm.
• Được tiên đoán có khả năng sống sót cao sau phẫu thuật và nguy cơ xảy ra biến chứng thấp.
• Cơ thể đáp ứng được khả năng sử dụng các loại thuốc chống thải ghép.

Quy trình cấy ghép gan cho bệnh nhân ung thư

Phương pháp phẫu thuật ghép gan vốn rất phức tạp. Chính vì vậy khi thực hiện cần theo quy trình hết sức nghiêm ngặt. Dưới đây là quy trình cụ thể của phẫu thuật cấy ghép gan cho bệnh nhân ung thư.

Quy trình ghép gan cho bệnh nhân ung thư

Kiểm tra tình trạng sức khỏe bệnh nhân

Trước hết muốn cấy ghép gan thành công bệnh nhân cần được xét nghiệm kiểm tra tình trạng sức khỏe trước. Mục đích nhằm xác định xem bệnh nhân có phù hợp để tiến hành ghép gan hay không. Đồng thời có thể tiên đoán về khả năng hồi phục và nguy cơ tái phát bệnh sau khi thực hiện thủ thuật này. Dưới đây là những xét nghiệm thường được chỉ định.

• Xét nghiệm máu.
• Chụp X – quang.
• Thực hiện điện tâm đồ kiểm tra tim.
• Kiểm tra các chức năng về hô hấp.
• Nội soi...

Tiến thành thủ thuật ghép gan

Sau khi có gan thích hợp bác sĩ sẽ tiến hành thủ thuật ghép gan cho bệnh nhân. Quá  trình ghép gan diễn ra như sau.

• Bệnh nhân được kiểm tra và tiến hành gây mê toàn thân.
• Bác sĩ rạch một đường ở ngang bụng và 1 đường hướng lên bên trên phía ngực.
• Bóc tách và loại bỏ khối u ở gan và thay thế bằng phần gan mới.
• Tiến hành liên kết phần gan mới với các mạch máu và ống mật của bệnh nhân.
• Sau khi kết thúc tiến hành khâu vết mổ, khâu miệng vết thương ở bụng bệnh nhân.

Với phương pháp ghép gan, nếu bệnh nhân được phát hiện và thực hiện ở giai đoạn sớm khả năng sống sau 5 năm có thể lên đến 80%. Với những bệnh nhân ở giai đoạn muộn hơn tỷ lệ sống sau 5 năm cũng có thể lên đến 40%.

Một số biến chứng có thể gặp phải sau khi ghép gan

Tuy được đánh giá mang lại hiệu quả điều trị bệnh tích cực nhưng thủ thuật cấy ghép gan vẫn có thể gây ra một số biến chứng nguy hiểm. Dưới đây là những biến chứng mà bạn có thể gặp phải.

Ghép gan có thể dẫn đến một số biến chứng

Gan được cấy ghép hoạt động không tốt

Một số trường hợp sau khi được cấy ghép gan thì gan được cấy ghép không hoạt động hoặc là hoạt động không tốt, không đúng chức năng. Với trường hợp này bác sĩ sẽ theo dõi và thực hiện thêm một số phẫu thuật cần thiết khác để gan hoạt động được ổn định và thực hiện được đầy đủ các chức năng.

Đào thải lá gan mới

Ở một số bệnh nhân sau khi ghép gan mới cơ thể có thể xảy ra phản ứng đào thải lá gan mới. Các cơ quan nội tạng trong cơ thể bị rối loạn chức năng, hệ miễn dịch của bệnh nhân phản ứng với cơ quan được cấy ghép chính là nguyên nhân dẫn đến tình trạng này.  Tình trạng này có thể chiếm từ 25 – 50% các ca được cấy ghép gan.

Bị nhiễm trùng

Đây cũng là biến chứng có thể gặp phải sau khi ghép gan. Bệnh nhân có nguy cơ nhiễm trùng sâu trong ổ bụng. Tình trạng này xảy ra do nhiều nguyên nhân. Trong đó thuốc chống thải ghép gây ức chế hệ miễn dịch là nguyên nhân chủ yếu.

Tuy nhiên bệnh nhân bị nhiễm trùng không cần quá lo lắng. Bởi nguy cơ nhiễm trùng sẽ giảm dần theo thời gian. Ngoài ra hầu hết bệnh nhân nhiễm trùng đều được điều trị thành công.

Biến chứng về đường mật

Mặc dù không quá phổ biến tuy nhiên biến chứng đường mật vẫn có thể xảy ra sau khi ghép gan. Các biến chứng đường mật có thể gặp phải là rò rỉ mật hoặc hẹp đường ống dẫn mật. Đây là biến chứng nguy hiểm có thể khiến người bệnh tử vong sau khi ghép gan. Do vậy việc theo dõi biến chứng cho bệnh nhân là hết sức quan trọng.

Một số biến chứng khác

Ngoài những biến chứng kể trên, bệnh nhân sau khi ghép gan còn có thể phải đối mặt với một số nguy cơ khác. Chẳng hạn như:

• Chảy máu sau phẫu thuật.
• Gây đông máu tĩnh mạch cửa hoặc huyết khối tĩnh mạch cửa.
• Gây đông máu động mạch gan hoặc huyết khối động mạch gan.
• Một số tác dụng phụ như loãng xương, đái tháo đường, đau đầu, tiêu chảy, huyết áp cao, hàm lượng cholesterol cao...

Một số điều bệnh nhân cần lưu ý sau khi ghép gan

Không phải tất cả các ca cấy ghép gan khi điều trị bệnh ung thư đều gặp phải biến chứng. Tuy nhiên bệnh nhân không nên chủ quan. Tùy vào mức độ nặng nhẹ của biến chứng mà sức khỏe người bệnh cũng sẽ bị ảnh hưởng khác nhau. Thậm chí có những người phải thực hiện ghép gan đến hai lần.

Chính vì vậy người bệnh sau khi thực hiện phẫu thuật ghép gan cần hết sức thận trọng. Thường xuyên tái khám và thực hiện các xét nghiệm cần thiết, chẩn đoán hình ảnh để chắc chắn hiệu quả điều trị. Tránh được nguy cơ mắc ung thư trở lại. Khi xuất hiện bất kỳ triệu chứng bất thường nào hãy liên hệ ngay với bác sĩ để được xử lý kịp thời.

Ngoài ra người bệnh cần tuyệt đối tuân thủ hướng dẫn điều trị của bác sĩ. Có chế độ ăn uống và sinh hoạt hợp lý. Tuyệt đối không sử dụng các chất kích thích như rượu, bia, thuốc lá hoặc các chất kích thích có hại khác....

Việc ghép gan cho bệnh nhân ung thư cần được thực hiện ở những cơ sở y tế đảm bảo được các yếu tố về cơ sở vật chất, trình độ bác sĩ... Chính vì vậy bệnh nhân cần cân nhắc, lựa chọn cơ sở y tế uy tín để thực hiện. Viện Y học phóng xạ và U bướu Quân đội là một trong những cơ sở y tế uy tín trong điều trị các bệnh lý ung thư mà bệnh nhân có thể tin tưởng. Bệnh nhân có thể đến thăm khám và điều trị bệnh theo hướng dẫn của các bác sĩ để đạt được hiệu quả tốt nhất.

Trên đây là một số thông tin về phương pháp cấy ghép gan điều trị ung thư gan mà bệnh nhân có thể tham khảo. Hy vọng sẽ giúp bệnh nhân hiểu rõ hơn về phương pháp điều trị bệnh này. Trường hợp cần tư vấn thêm vui lòng liên hệ với các bác sĩ chuyên khoa để được giải đáp cụ thể hơn.